ویروس های اچ پی وی دارای انواع مختلف هستند و عموما به شکل زگیل بروز میکنند این ویروس ها بر روی سلول های اپیتلیال که صاف و نازک هستن، زندگی میکنند و روی سطح پوست هم یافت میشوند همچنین بر روی سطح واژن، مقعد، دهانه رحم و آلت تناسلی و حتی در داخل دهان و گلو. ۶۰ نوع از اچ پی وی ها به شکل زگیل بر روی دست و پا بروز میکنند، ۴۰ تای بعدی در هنگام رابطه جنسی منتقل میشوند به خصوص از طریق غشای مخاطی مثل لایحه های مرطوب نواحی آلت تناسلی و مقعد.
نوع کم خطر و پر خطر اچ پی وی
کدام نوع از ویروس اچ پی وی (HPV) خطرناک تر است
همان ۴۰ نوع این ویروس که از طریق رابطه جنسی منتقل میشوند، خطرناک هستند.
اچ پی وی پر خطر:
اچ پی وی نوع ۱۷ و ۱۸، که در ۷۰ درصد مواقع موجب سرطان دهانه رحم میشوند ، انواع دیگر اچ پی وی مانند نوع ۳۱،۳۳،۴۵،۵۲،۵۸ نیز جزء پرخطرها محسوب میشوند.
اچ پی وی کم خطر:
نوع ۶ و ۱۱ اچ پی وی که به شکل زگیل بروز میکنند و به ندرت تبدیل به سرطان میشوند ، این نوع زگیل ها در شکل های مختلف بروز میکنند (کلمی شکل و انواع دیگر) زگیل ها یک هفته یا ماه ها بعد از رابطه جنسی با فرد آلوده ،در بدن بروز میکنند.
بیشتر بدانید:
معضل زگیل تناسلی زنان،با آن آشنا شوید!
علائم اچ پی وی چیست؟
معمولا در ابتدا علائم خاصی ندارند، و بدن به مرور زمان این عفونت را از بین میبرد، خیلی از افراد از آلوده بودن خود خبر ندارند اما گاهی اوقات این عفونت، سال ها طول میکشد که مربوط به اچ پی وی پر خطر است ؛ در این نوع ویروس، سلول های دهانه رحم را تغییر شکل میدهد و در نتیجه موجب سرطان میشود و به ندرت بر روی سلول های آلت تناسلی و مقعد تاثیر گذار است.زگیل تناسلی اولین علامتی است، که شما ممکن است با داشتن گونه های کم خطر HPV مشاهده کنید این نوع از ویرووس ها ممکن است ایجاد زگیل کنند اما موجب سرطان نمی شود .
اما به طور کل علائم ویروس پاپیلومای انسانی مرحله پیشرفته که ممکن است باعث ایجاد سرطان دهانه رحم شوند شامل:
- پریودهای نامنظم
- خونریزی نامنظم یا لکه بینی بعد از اتمام پریود یا بعد از رابطه جنسی
- کاهش وزن شدید و از دست دادن اشتها
- احساس درد در پشت، پا یا لگن
- خستگی
- پای متورم
- دردهای مزمن و ناراحتی واژینال
- ترشحات بدبوی واژینال
ویروس اچ پی وی از چه راهی منتقل می شود
این ویروس از طریق رابطه جنسی (واژنی، دهانی و مقعدی) منتقل میشود حتی با رابطه پوستی ؛ ویروس اچ پی وی ممکن است نواحی پوشیده نشده با کاندوم را نیز آلوده کند بنابراین کاندوم به طور کامل نمیتواند از افراد در برابر ویروس محافظت کند. اچ پی وی از طریق محل های آلوده مثل سنگ توالت، استخر شنا، و یا خون آلوده منتقل نمیشود و تنها روش مصون ماندن از این ویروس دوری کردن از رابطه جنسی است (واژنی، مقعدی و دهانی)
تست پاپیلوما و Hpv
پاپیلوما (HPV) ،شایع ترین ویروس منتقل شده از راه جنسی است و شامل ۱۰۰ نوع میباشد ؛ بعضی از انواع این ویروس دارای علائم هستند و برخی دیگر موجب زگیل تناسلی و انواع سرطان میشوند. تمامی افراد فعال در رابطه جنسی (مرد وزن) در نهایت به یک نوع از این ویروس مبتلا میشوند به طور تقریبی ۷۹ میلیون نفر از مردم آمریکا دارای اچ پی وی هستند و سالانه ۱۴ میلیون نفر به آن اضافه میشود ؛ ویروس پاپیلوم در هنگام سکس منتقل میشود حتی رابطه دهانی و معمولا خود به خود از بین میرود اما اگر از بین نرفت به شکل زگیل و سرطان بروز میکند، مدل ویروس این دو با هم متفاوت است.
اچ پی وی و زگیل تناسلی
زگیل های تناسلی که بر روی سطح ناحیه تناسلی بروز میکنند ،شکل و اندازه های مختلف دارند به صورت گروهی یا تکی بروز میکنند، برجسته یا صاف، کوچک یا بزرگ و گاهی به شکل گل کلم هستند نزدیک ۳۶۰۰۰۰ نفر در امریکا سالانه مبتلا به زگیل تناسلی میشوند.
اچ پی وی و سرطان
اچ پی وی موجب سرطان میشود، به خصوص سرطان دهانه رحم در زنان و سرطان آلت و مقعد در زنان و مردان ؛ زنان بین سنین ۲۱ تا ۶۵ سال باید به طور مرتب غربالگری انجام دهند تا از خطر سرطان دهانه رحم مصون بمانند . هر ساله نزدیک ۱۱۰۰۰ زن مبتلا به این سرطان میشوند.
واکسن و روش های درمان اچ پی وی
۳ واکسن کرواریکس، گارداسیل و گارداسیل ۹ برای درمان این ویروس مناسب هستند که برای دختران و پسران بین ۹ تا ۲۶ سال قابل استفاده است. این واکسن ها ،بر روی نوع پرخطر تمرکز دارند و هر سه واکسن بر روی نوع ۱۶ و ۱۸ اثر گذار هستند. گارداسیل بر روی اچ پی وی ۶ و ۱۱ نیز موثر است، که موجب زگیل تناسلی میشود ؛ گارداسیل ۹ بر روی نوع خطرناک اچ پی وی که نوع ۳۱، ۳۳،۴۵،۵۲،۵۸ هستند موثر است.
انواع واکسن برای جلوگیری از سرطان ناشی از اچ پی وی وجود دارد که کراویکس یکی از ۳ واکسن موجود است که برای دختران بین ۹ تا ۲۵ سال مناسب است، برای درمان نوع ۱۶ و ۱۸ اچ پی وی،که موجب سرطان دهانه رحم میشود الگوی واکسیناسیون ۱ تا ۶ ماه دوره دارد. واکسن دوم، یک ماه بعد از اولین واکسن، و سومین واکسن ۶ ماه بعد، تزریق میشود.
گارداسیل یکی دیگر از واکسن ها است که برای دختران و پسران بین ۹ تا ۲۶ سال مناسب است،و برای درمان نوع ۶،۱۱،۱۶ مفید است ؛ الگوی واکسیناسیون ۲ و ۶ ماه دارد، واکسن دوم دو ماه بعد از اولین واکسن، و واکسن سوم ۶ ماه بعد تزریق میشود.
برای بیماری اچ پی وی چه واکسن هایی وجود دارد؟
واکسن گارداسیل از ابتلا به سرطان واژن، دهانه رحم، آلت تناسلی در زنان و مردان جلوگیری میکند و همچنین زگیل تناسلی. زگیل های که توسط نوع ۶ و ۱۱ ایجاد میشوند و سرطان مقعد که توسط نوع ۱۶ و ۱۸ بروز میکنند این دو واکسن پیشگیری کننده نیستند.
در برابر بیماری سایر سویه های HPV یا سویه هایی که فرد از قبل از طریق فعالیت جنسی، از جمله سویه های واکسیناسیون اگر دوزی از Cervarix یا Gardasil فراموش شده باشند، فرآیند واکسیناسیون باید از اول شروع شود، بنابراین مطمئن شوید هیچ یک از واکسن ها را از دست ندهید. همچنین، مهم است که تمام نوبت ها را به منظور جلوگیری از سویه هایی از HPV در این واکسن ها، به پایان برسانیم.
روش های تشخیص اچ پی وی
زگیل تناسلی یا نتایج آزمایش پاپ غیرطبیعی (همچنین پاپ اسمیر نامیده می شود) ،شایع ترین روش هایی است که افراد متوجه می شوند، که HPV دارند. یک آزمایش پاپ آزمایش سلول های غیر طبیعی گردن رحم و رحم است ؛ HPV می تواند سلول های گردنی رحم را به سلول های پیش سرطانی غیر طبیعی تغییر دهد و اگر بدون درمان باقی بماند، سلول های پیش سرطانی می توانند به سلول های سرطانی تبدیل شوند.
اچ پی وی و بارداری
هنگامی که در دوران بارداری ایجاد شود، درمان HPV مادر اغلب تا بعد از زایمان نوزاد به تأخیر می افتد. HPV می تواند باعث ایجاد زگیل های تناسلی شود و بعضی اوقات زگیل های تناسلی به دلیل هورمون های بارداری حتی بزرگتر می شوند اگر آنها به اندازه ای بزرگ شوند که کانال تولد نوزاد را سد کنند ، ممکن است نوزاد از طریق سزارین (بخش C) زایمان شود. در موارد بسیار نادر، یک مادر می تواند HPV را به نوزادش در حین زایمان منتقل کند .
تعداد بسیار کمی از این نوزادان شرایطی را ایجاد می شود که سبب رشد تومور در گلو می شود که به نام پریسپلماتیک مجدد تنفسی (RRP) است این تومورها با جراحی برداشته می شوند، اما اغلب عود می شوند. مادران مبتلا به HPV می توانند نوزادان خود را با شیر خود تغذیه کنند.
روش های تست برای اچ پی وی
در حال حاضر هیچ آزمونی برای آزمایش HPV در مردان تایید نشده است همچنین در حال حاضر آزمایش HPV گلو یا دهان وجود ندارد. تست (NAA) شدت نوکلئیک اسید و آزمایش پاپیلومای انسانی (HPV) DNA با خطر بالا تشخیص توالی های DNA نوع پرخطر HPV در سلول های فروخفته زن (سواب) یا بیوپسی های بافتی. این تست یک تشخیص مولکولی کیفی از ۱۳ نوع با خطر بالا برای ویروس های پاپیلومای انسانی را شامل می شود:۱۶، ۱۸، ۳۱، ۳۳، ۳۵، ۳۹، ۴۵، ۵۱، ۵۲، ۵۶، ۵۸، ۵۹، ۶۸ بدون تمایز نوع خاص.
درمان اچ پی وی
درمان برای خود ویروس پاپیلومای انسانی وجود ندارد، اما شرایط و بیماریهایی که از آن ایجاد میشوند، میتوانند درمان شوند ؛ زگیل تناسلی می تواند توسط یک پزشک درمان شود ولی اگر درمان نشود، زگیل های تناسلی ممکن است به خودی خود از بین بروند، باقی بمانند یا اندازه آنها بزرگ شوند.سرطان های ناشی از HPV را می توان با روش های خود بسته به نوع سرطان آنها درمان کرد، . انواع سرطان میتوانند به راحتی درمان شوند،البته اگر زود به آنها پی برد.
در اکثر موارد پیش سرطان دهانه رحم (سلول پیش سرطانی) می تواند درمان شود ، درمان سلول های پیش سرطانی ساده تر و پایدار تر از درمان سرطان است، به همین دلیل است که آزمایش های معمول پاپ بسیار مهم هستند.
درمان عفونت HPV در مردان
زمانیکه نشانه ای وجود ندارد، درمانی هم برای عفونت HPV در مردان وجود ندارد در عوض، پزشکان با مشکلات بهداشتی ناشی از ویروس HPV مواجه می شوند. هنگامیکه زگیل تناسلی بروز می کند و پدیدار می شود می توان از انواع درمان ها استفاده کرد ، به عنوان مثال بیمار می تواند پماد های تجویزی را در خانه استفاده کند یا یک پزشک می تواند زگیل را از راه جراحی بردارد . در کلدرمان زود هنگام زگیل توسط برخی از پزشکان انجام نمی شود زیرا زگیل های تناسلی می توانند خودشان از بین بروند می توانید تا زمانیکه همه زگیل ها ظاهر شوند، زمان بگذارید. سرطان مقعد می تواند با شیمی درمانی و جراحی درمان شود تشخیص نوع درمان های خاص به مرحله سرطان بستگی دارند اینکه تومور چقدر بزرگ است و تا چه حد گسترش یافته است.
نکات کلیدی و مهم در مورد پاپلیموی انسانی یا همان اچ پی وی برای زنان و مردان
ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) از شایع ترین عفونت های منتقل از راه جنسی است (STI) و بیش از ۴۰ سویه ویروس وجود دارد.
برخی از انواع HPV بی علامت هستند و به نظر می رسد هیچ نشانه ای را به وجود نمی آورند، در حالی که دیگران می توانند زگیل های تناسلی یا سرطان های مختلف ایجاد کنند. HPV بسیار رایج است که تقریبا تمام افراد فعال جنسی (هر دو مردان و زنان) در زندگی خود، تحت ابتلا قرار می دهد.ویروس پاپیلومای انسانی اغلب در طول رابطه.واژن یا مقعد منتقل می شود، اما همچنین می تواند در طول رابطه جنسی دهانی نیز انتقال یابد.
زگیل تناسلی برجستگی و فرو رفتگی های کوچک یا خوشه ای از برجستگی های کوچک است که معمولا در ناحیه تناسلی ظاهر می شود. به طور معمول، HPV پاک می شود و یا به خودی خود می از بین می رود، اما زمانی که از بین نمی روند می تواند زگیل های تناسلی یا سرطان های خاصی ایجاد کند.دو سری واکسیناسیون برای کمک به جلوگیری از سویه های خاصی از سرطان وجود دارد:سرویکس (فقط برای خانم ها) و Gardasil (برای مردان و زنان).
زگیل های تناسلی یا نتایج آزمایش پاپ غیر طبیعی (پاپ اسمیر) شایع ترین روش هایی است که افراد متوجه می شوند که HPV دارند. بعضی از افراد بعد از ایجاد نوعی از سرطان متوجه می شوند. HPV می تواند سرطان دهانه رحم، دهان، رحم، آلت تناسلی، انس یا سرطان دهان و گلو را ایجاد کند. در حال حاضر هیچ آزمون برای آزمایش HPV در مردان تایید نشده است و در حال حاضر آزمایش HPV گلو یا دهان وجود ندارد. برای ویروس پاپیلومای انسانی هیچ درمان خاصی وجود ندارد، اما شرایطی را که ایجاد می کند میتوان به روش های مختلف رفع کرد.