سنکوپ، علل و راه‌های درمان آن

  • کد خبر : 377058
  • 20 تیر 1400 - 10:00
سنکوپ، علل و راه‌های درمان آن

به گزارش نیوز: شوک و سنکوپ از علائم نارسایی حاد گردش خون هستند. شوک، یک مجموعه علائم بالینی ناشی از جریان نادرست گردش خون است که از نیازهای متابولیکی بافت های بدن به خوبی پشتیبانی نمی کند

سنکوپ که در زبان عامه کوپ کردن نیز نامیده می‌شود، از دست رفتن هوشیاری برای مدت زمانی نه چندان طولانی است که در آن شخص وضعیت بدنی (پوستورال تُن postural tone) خود را از دست می‌دهد.

سنکوپ از علائم نارسایی حاد گردش خون هستند

علت‌ها و عوامل مستعدکننده سنکوپ یا Syncope

کاهش حاد و برگشت پذیر جریان خون مغز که باعث تغییر گذرای سطح هوشیاری می‌گردد، سنکوپ نامیده می‌شود. اغلب به علت اختلال عملکرد قلبی، مغزی عروقی یا اتونوم رخ می‌دهد.

  • بیشتر علل احتمالاً وازوواگال هستند.
  • علل مغزی – عروقی: بیماری کاروتید، نارسایی ورتبرویازیلار

۴۰٪ موارد ایدیوباتیک است.

علل قلبی شامل: آریتمی‌ها، MI بیماری‌های دریچه‌ای و مسمومیت‌های دارویی (مانند دیجیتال، کیتیدین، پروپرانولول، پروکائین امید)

سنکوپ به چه معنی است؟ علل و راه‌های درمان آن

>>>بیشتر بخوانید:

علامت های قبل از سکته مغزی را بشناسید

اپیدمیولوژی

۳٪ ازویزیت‌های اورژانس‌ها مربوط به سنکوپ است.

تشخیص افتراقی 

  • هایپوگلیسمی
  • آنمی
  • حملات اضطراب
  • تشنج

علائم و نشانه‌های شوک

  • احساس سبکی سر
  • ازدست دادن تونیسیته موتور
  • تغییرات گذرا در سطح هوشیاری
  • رنگ پریدگی
  • بی‌حالی
  • تنفس سریع و سطحی
  • ممکن است مربوط به موقعیت شخص باشد (مثل افت فشار آرتوسناتیک) یا مربوط به شرایط بیمار باشد (مثل سرفه، دفع ادرار و مدفوع)

تشخیص 

  • شرح حال و معاینه فیزیکی
  • معاینه کامل قلبی – عروقی و نورولوژیک
  • فشار خون در حالت دراز کشیده، نشسته و ایستاده
  • رابطه با وضعیت فیزیک؛ فعالیت و اتفاقات تسریع کننده.
  • سابقه پزشکی و دارو‌ها

– EKG باید در بیشتر بیماران گرفته شود.

تشخیص سنکوپ

 

CBC- و بیوشیمی ممکن است آنمی، هایپوگلیسمی، اختلالات آب و الکترولیت را به عنوان علت سنکوپ شناسایی کند.

  • تست‌های تکمیلی قلبی عروقی (آنزیم‌های قلبی، هولتر مونیتور ۲۴ ساعته اکوکاردیوگرافی؛ تست ورزش مونیتورینگ قلبی تهاجمی)
  • بررسی ادرار، خون از نظر وجود سموم
  • تصویر برداری از سیستم عصبی: داپلر اولتراسوند کاروتید و یا بازیلار آنژیوگرافی، EEG درصورت شک به تشنج
  • ممکن است آزمایش Tilt tsble باعث القاء شوک وازوواگال گردد.

درمان 

  • درمان اختلالات زمینه‌ای

پیش آگهی / سیر بالینی سنکوپ

  • بیشتر بیمارانی‌که دچار سنکوپ می‌شوند آسیب‌های ناشی از افتادن را تجربه می‌کنند.
  • پیش آگهی به علت سنکوپ بستگی دارد.
لینک کوتاه : https://www.news.ir/?p=377058